由于疫情的原因,国家医学考试网发布了年的笔试考试延迟通知,国家医学考试网确定了年全国医师资格医学综合考试时间确定为年9月18日至20日,还有不到一周的时间,不知道大家复习的怎么样,京师杏林医学考试网小编预祝各位同学顺利通过考试,考试之前小编会再给大家分享一些冲刺考点,请大家注意查看
临床执业(含助理)医师高频考点
泌尿系统疾病(续)
13.肾病综合征临床4大特点:大量蛋白尿(+++)、低蛋白血症(30g/L)、高脂血症、明显水肿(前两项为诊断必要条件)。
14.单纯性肾病呈典型"三高一低"表现。
15.肾炎性肾病:血尿+单纯性肾病表现+反复持续高血压+C3低。
16.肾病综合征的临床表现:凹陷性水肿(最常见),肾功能一般正常。
17.肾病综合征的并发症:易发生感染(上呼吸道感染最常见)、电解质紊乱(低钠、低钾、低钙)、形成肾静脉血栓。
造血系统疾病
1.造血特点:①胚胎期造血:中胚叶造血期,肝脾造血期,骨髓造血期;②生后造血:骨髓造血,骨髓外造血。
2.血象特点:胎儿期红细胞数和血红蛋白量较高,生后6~12小时红细胞数和血红蛋白量比出生时高些,2~3个月时生理性贫血。白细胞8岁接近成人水平。血小板数与成人相似。血红蛋白分子由6条多肽链构成。小儿血容量相对较成人多。
3.贫血概念:外周血中,单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。
4.贫血按程度分:①血红蛋白正常下限至90g/L为轻度;90~60g/L为中度;60~30g/L为重度;30g/L为极重度。②新生儿Hb为~g/L者为轻度;~90g/L者为中度;90~60g/L者为重度;60g/L者为极重度。
口腔执业含助理医师高频考点
胃肠道病*
1.肠道病*的共同特性有形态结构相似,均为无包膜的裸病*,呈球形,直径24~30nm,二十面体立体对称,基因组为单股正链RNA(ssRNA)。
2.脊髓灰质炎病*可侵犯脊髓前角运动神经细胞,引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹。
3.脊髓灰质炎病*的防治原则主要是对婴幼儿和儿童实行人工主动免疫,中国早已将口服脊髓灰质炎减*活疫菌(OPV或Sabin疫苗)纳人儿童计划免疫规划,是预防效果显著的疫苗之一。l1
4.柯萨奇病*显性感染包括无菌性脑膜炎、疱疹性咽峡炎、胸痛、心肌炎、心周炎、手足口病、急性出血性结膜炎等多种疾病。
5.轮状病*呈球形,直径70~75nm,核心为双股RNA(dsRNA),由11个基因片段组成,外有双层衣壳呈车轮辐条状。
中医执业含助理医师高频考点
1.夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因。
2.夜啼的治疗:脾寒气滞证用乌药散合匀气散;心经积热证用导赤散;惊恐伤神证用远志丸。
3.汗证多发生于5岁以内的小儿。主要病因为禀赋不足、调护失宜。汗证以虚为主,补虚是其基本治疗原则。
4.汗证的治疗:肺卫不固用玉屏风散合牡蛎散;营卫失调证用*芪桂枝五物汤;气阴亏虚证用生脉散、当归六*汤;湿热迫蒸证用泻*散。
5.病*性心肌炎是由病*感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。治疗原则为扶正祛邪,清热解*,活血化瘀,温振心阳,养心固本。
6.病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性,结合临床表现可考虑心肌炎系病*引起。
7.病*性心肌炎风热犯心证用银翘散;湿热侵心证用葛根*芩*连汤;气阴亏虚证用炙甘草汤合生脉散;心阳虚弱证用桂枝甘草龙骨牡蛎汤;痰瘀阻络证用瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。
8.病*性心肌炎严重心律失常时,可选用心律平、慢心律等抗心律失常药。
9.注意力缺陷多动症的病因主要有先天禀赋不足,或后天护养不当,外伤,病后,情志失调等。以调和阴阳为治疗原则。
10.注意力缺陷多动症肝肾阴虚证用杞菊地*丸;心脾两虚证用归脾汤合甘麦大枣汤;痰火内扰证用*连温胆汤。
11.抽动障碍病位主要在肝,与心、脾、肾密切相关。治疗以平肝息风为基本原则。
12.惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、神昏为主要症状。
中西医执业含助理医师高频考点
流产
1.概述:妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者称流产。
2.中医:“胎漏”、胎动不安、胎动欲堕、堕胎、小产、暗产、滑胎”。
3.诊断:停经,早孕反应,反复流产史,阴道流血,腹痛。
4.先兆流产:停经后有早孕反应,阴道少量流血,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下腹坠胀感。*体酮和维生素E治疗。
5.难免流产:阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,或出现阴道流水(胎膜破裂)。早期使用负压吸引器,晚期用宫缩素。
6.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,,尚有部分残留于宫腔内。治疗刮宫术和钳刮术。
7.完全流产:妊娠物已完全排出,流血逐渐停止,腹痛随之消失。不进行处理。
8.稽留流产:有停经史及早孕反应,胚胎或胎儿死后子宫缩小,早孕反应消失。尽早清宫,注意凝血功能。
9.习惯性流产:自然流产连续发生3次或3次以上。
10.流产感染:有高热寒战、腹痛等感染现象。控制感染,清空宫内残留物。
11.胎漏:阴道不时有少量出血,无腰酸、腹痛、小腹下坠者。
12.胎动不安:腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者。
13.滑胎:凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者。
乡村全科执业助理医师高频考点
考点:医学伦理
一、医学伦理学的概念
医学伦理学是运用普通规范伦理学理论和原则来解决医学实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间道德关系的一种学科。医学伦理学三个具体显著特征包括实践性、继承性和时代性。不伤害原则、为病人利益原则、保密原则已经成为西方医德传统的核心。
二、中医学的道德传统
1.对待病人——至亲之想。
2.治学态度——至精至微。
3.服务态度——一心赴救。
4.医疗作风————端正纯良。
5.对待同道———谦和谨慎。
三、医师行为规范
1.遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性。
2.规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜诊疗技术和药物,因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗。
3.学习掌握人文医学知识,提高人文素质,对病人实行人文关怀,真诚、耐心与病人沟通。
4.认真执行医疗文书书写与管理制度,规范书写、妥善保存病历材料,不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件。
5.依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
6.认真履行医师职责,积极救治,尽职尽责为病人服务,增强责任安全意识,努力防范和控制医疗责任差错事件。
7.严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。
8.严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定,进行实验性临床医疗,应充分保障病人本人或其家属的知情同意权。
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