甲氧沙林片治疗白癜风卫计委：H7N9尚无持续人际间传播证据
新华北京1月26日电(吕诺)国家卫生计生委26日公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)》提出，目前大部分人感染H7N9禽流感确诊者为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据；不排除有限的非持续的人传人。
方案提出，传染源可能为携带H7N9禽流感病*的禽类。H7N9禽流感可经呼吸道传播，或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病*污染的环境传播至人。在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人，属于高危人群。
根据流感的潜伏期及现有病例的调查结果，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为3至4天。患者一般表现为流感样症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3至7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。患者白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低。
方案明确“在病例早期识别中宜首选核酸检测”，并提出“病原学检测虽为阴性，但临床高度怀疑的病例，仍应当行抗病*治疗”。参与方案制定的北京大学第一医院呼吸内科主任王广发介绍，这是因为一些现有的甲型流感病*抗原筛查快速诊断试剂敏感性不够。
方案强调，早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。（：SN064）
