急性结膜炎案 [复制链接]

余先微伤于风,风去而目赤,（目赤，西医所称眼结膜炎是也），晨起多眵,封目不易张,张则梗梗然若有物触犯之者。然余不下利，不生口疮。

自服方（葛根芩连汤加减）

粉葛根四钱生甘草三钱淡*芩二钱

*连一钱京赤芍三钱密蒙花钱半

不须再剂，不必忌口，眼膜炎退。

---摘录《经方实验录》曹颖甫徒弟医案

周读后感

依据伤寒论条文34条：“太阳病，桂枝证，医反下之．利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根*芩*连汤主之。”

咋看本案，无下利，无热无喘等方证，唯有眼红目赤，不应该用葛根芩连汤。

按经络辩证，足阳明经走行，络于目而行于面，稍还解释得通。

如是以前学脏腑辩证，“肝主筋,其华在爪,开窍于目”。则目病红应从肝热论治。可是老先生却一剂而愈。百思不解，故再细玩味，用六经思维解读。

伤于风，为表证。风去为表证稍解了，而出现眼红，分泌物增多，眼睛异物感，眼睑开合困难等证，为传阳明里。老先生没有记录舌象脉象及其他症状，有可能是阳明里热夹湿的病机。里重表轻。

虽然没有拉肚子，没有口腔溃疡等。也用了葛根芩连汤，加赤芍凉血，密蒙花清肝明目。表里双解而愈。

这是经方的扩展应用思路，只要六经归属相同，病机切合即可验用，此时方证相应暂舍，只作参考。

体现了中医同病异治，异病同治的灵活性。

夫远哲、近贤著书立说，留为吾读，是皆吾师，我敬之爱之。然而我爱吾师，我尤爱真理，苟真理之所在，我不能违之以受师说。

执两用中，没有对错，合理就好。

看医案，与大师隔时空对话，聆听教诲。

医学博大精深。。。。。。。。

愚者愚见总结反思，抛砖引玉共同成长。

周仰川中西医结合主治医师

擅长针药并用治疗颈肩腰腿痛、面瘫、中风后遗症、痛风、类风湿、焦虑抑郁、带状疱疹后遗症、胃炎鼻炎、痔疮、乳腺增生、皮肤病等；崇尚六经辨证，并运用于临床各科中药调理。