在门诊上经常有些家长说孩子总是眨眼、挤眼,是不是手机看多了,亦或是过敏性结膜炎?还有的家长说孩子总是吸鼻子是不是鼻炎?孩子总是清嗓子是不是慢性咽炎?儿童抽动障碍多发于2~15岁的儿童,以快速、不自主、突发、非节律性、单一或多部位肌肉运动抽动或发声抽动为特点的一种复杂的慢性神经精神障碍,睡眠或心情愉快时抽动大大减少,紧张或是注意力集中时往往症状加重,抽动症状呈波动性,一种抽动症状消失后会出现另一种抽动症状,有时几种抽动症状可同时出现,常伴有其他心理行为障碍,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、学习困难等。根据患者发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动,分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征三种临床类型。患病率分别为短暂性TD5%-7%,慢性TD3%-4%,TS0.3%-1%。
抽动症状先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后,逐渐产生语言运动障碍,部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻,睡眠后可消失。
儿童保健科医生提醒您:
很多家长都觉得小儿抽动症不用治疗,只是时间问题,随着年龄越来越大孩子会慢慢自愈的,事实真的是这样吗?因为有这种想法所以很多家长都对抽动症放松了警惕,但是孩子的情况不但没有好转,反而越来越严重了。其实有些少数的孩子在患有抽动症之后到了青春期症状会减轻一些,有极少数部分抽动症儿童是可以自愈的,但是绝大部分的患儿如果不及时干预治疗,那么大部分会就会一直持续到成年之后,对孩子的生活、各个方面危害是很大的,甚至还有并发症。早期诊断、早期治疗,才最重要。
我们应当如何治疗?
关于抽动症的治疗,一定要