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治痛风服用苯溴马隆,吃出肝病警惕肝肾损 [复制链接]

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痛风发作就要治疗,可让40岁痛风患者孔生没想到的是,他吃了一种治痛风的药:苯溴马隆片,却吃出了药物性肝炎。年1月13日,国家药品不良反应中心警示,要警惕该药的肝损害风险,10年时间,该药已有不良反应报告例,其中造成严重损伤的多是肝损伤。

苯溴马隆片是溴苯酰苯呋喃的通称,本品为苯骈呋喃衍生物,具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用,因而降低血中尿酸浓度,口服易吸收,其代谢产物为有效型,服药后24小时血中尿酸为服药前的66.5%。一般用治疗痛风。

服用该药物后的不良反应主要有:

1、偶然会呈现肠胃不适感如恶心呕吐胃内饱胀感和腹泻等现象;

2、极少呈现荨麻疹风疹;

3、在个别环境下还会呈现眼结膜发炎结膜炎,短时候的阳痿反常性的部分皮肤湿疹皮疹,头疼和尿意频增;

4在有些环境下还要查看是否加重了肝病细胞消融性肝炎;

5、这种病有一些是急性爆发比较难以把握;

6、据报道服用苯溴马隆有瘙痒感,颜面发红、红斑,光过敏症,浮肿,心窝部不适感等不良反响产生,如果呈现了本品阐明书中说的不良反响请立即告知您的医师。

病例:痛风还没治好,却吃出肝炎

尿酸高好些年了,每次痛风发作,40医院开点药。这不,最近一次痛风发作后不久,医院开了些药,主要是两种药,苯溴马隆片和碳酸氢钠片。孔生服药一个月后就停药了,“可没想到停药两星期左右,开始全身没力气,没食欲,而且尿还很*。”

大概又过去一周,孔生感觉症状有所加重,医院检查。不检查不要紧,一检查吓了孔生和家人一大跳。“谷丙转氨酶(ALT),U/L,谷草转氨酶(AST),U/L,超标几十倍啊。医生检查后说是药物性肝炎。”孔生说,检查发现他的肝炎就是因为服用苯溴马隆片引起的。幸运的是,医院给孔生进行了复方甘草酸苷注射液等药物抗炎保肝治疗后,孔生的肝功能恢复了正常。其实,孔生并不是个例。随着高尿酸发生率的不断增高,该药引起的不良反应报告也越来越多。

据悉,年1月1日至年12月31日,国家药品不良反应监测数据库中收到苯溴马隆药品不良反应报告例,其中严重药品不良反应报告23例,主要表现为肝功能异常,肝细胞损害等。

苯溴马隆的肝损害特点

主要的肝损害表现依次为肝功能异常、肝细胞损害、肝酶升高、肝炎、肝区疼痛;多数肝损害病例(75%)报告发生于用药1个月之内,致死性的肝衰竭则发生在用药第11周到5个月后;51岁到80岁之间患者的不良反应,占全部病例的85%。

苯溴马隆的肝损害有以下几个特点:

1、苯溴马隆引起的肝损害多为迟发型,用药时间越长,肝损害程度越严重,预后越差;

2、不合理的药物并用和错误的用药方法(大剂量用药),常常也是引起苯溴马隆肝损害的重要原因,这和苯溴马隆本身没有直接关联;

3、年龄越大的痛风患者,服用苯溴马隆后发生肝损害的风险也越大。

苯溴马隆的肾损害特点

1、苯溴马隆肾损伤的风险远远小肝损伤;

2、苯溴马隆药物本身的代谢并不会导致肾损伤;

3、减轻苯溴马隆的肾损伤,关键在于对尿酸性肾结石的预防;

4、已经存在肝损的痛风患者,使用苯溴马隆时应更加谨慎;

5、如果正在服用该药,最好定期检查肝功能。此外,服药后出现持续性腹泻应停药。

图文摘自:网络

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