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鼻痒鼻塞流鼻涕,春季儿童过敏性鼻炎高 [复制链接]

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春天这个季节一切看起来都那么美好,但是对于过敏星人,特别是过敏性鼻炎的宝宝来说,一点也不友好。

一到春天就经常鼻痒,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕。有些幼儿不会擤鼻涕,还会反复喷鼻息、吸鼻子、咳嗽及清嗓子。一些儿童用舌头刮擦瘙痒的腭部,产生弹响声(腭部咔嗒音)。

图自:Bigstock

孩子辛苦,家长难受。那么,对于有过敏性鼻炎症状的宝宝来说,如何才能有效防治过敏性鼻炎呢?让我们先了解一下过敏性鼻炎的相关知识。

过敏性鼻炎

又俗称变应性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由免疫球蛋白(IgE)介导的鼻粘膜非感染性炎性疾病。

过敏性鼻炎有哪些症状和体征呢?

症状:鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、咳嗽、反复清嗓;部分有眼、耳、和面部瘙痒;长期也会导致孩子烦躁、易激惹、注意力不集中等。

体征:常见鼻粘膜苍白、水肿、鼻腔水样涕、过敏性黑眼圈、过敏性面容(早期发病的变应性鼻炎儿童、有腭部高拱、张口呼吸及错牙合畸形等)。

过敏性鼻炎可以引起哪些常见并发症呢?

支气管哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、特应性皮炎等等。

图自:Bigstock

过敏性鼻炎和哪些危险因素相关呢?

家族遗传易感性:

研究发现,父母都患有过敏性鼻炎,孩子的患病率高达75%;单亲患病时,孩子的患病率也高达50%。

环境:

过敏性鼻炎与患者生活的环境有关。城市环境空气的污染物,如工业废气、粉尘,汽车尾气等。平时吸入的空气中的尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树木和草类的风媒花粉等,都可能导致过敏性鼻炎的发作。

图自:Bigstock

华南地区属湿热气候,尘螨过敏引起的过敏性鼻炎发病率较高。

过敏性鼻炎该如何去预防呢?

提前用药预防

如患儿在每年同一时间出现症状,在该特定时间提前1周或2周开始用药即可预防部分患者的症状。

让患儿避开过敏因素

花粉高峰期时减少外出;

出门戴口罩或护目镜,尤其尽量避免去花草茂盛的地方;

避免接触花草和宠物,以防花粉、气味、皮毛、寄生虫引起的过敏;

经常清洗家里的地毯、沙发、窗帘,并在阳光充足下晾晒;

用吸尘器吸干净灰尘,以防螨虫和织物纤维引起的过敏;

睡眠时打开空调关上卧室窗户,减少花粉飘进房间;

经常清洗空调防尘罩,保持室内空气清新;

可以使用带有特殊过滤器(即HEPA过滤器)的真空吸尘器,尽可能保持室内空气干净。

预防疾病,增强身体抵抗力

季节交替时注意保暖,预防感冒。锻炼身体增强身体抵抗力。儿童游泳是个不错的选择。

若过敏症状难以自行缓解时需及时就医治疗,那过敏性鼻炎如何治疗呢?

过敏性鼻炎应该如何治疗呢?

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环境控制,避开过敏原。

02

生理盐水清洗鼻子:把过敏原、鼻涕冲走,缓解孩子不适,降低过敏反应。

03

药物阶梯治疗:轻度间歇性儿童过敏性鼻炎采用抗组胺药物治疗;中-重度间歇性和持续性过敏性鼻炎采用糖皮质激素鼻喷剂和抗组胺药物及白三烯受体拮抗剂联合治疗。

图自:Bigstock

口服抗组胺药:第二代抗组胺药为儿童过敏性鼻炎的一线药物。特点:起效快,持续时间较长,能显著改善鼻痒,打喷嚏和流涕症状。临床常用的口服抗组胺药物为氯雷他定及西替利嗪。

鼻用抗组胺药:特点:外用药,起效快。临床季节性,常年性,间歇性发作可以使用。

鼻用糖皮质激素:特点:外用药,显著抗炎,抗过敏,抗水肿作用。是儿童过敏性鼻炎的一线治疗。主要用于中重度儿童患者。

白三烯受体拮抗剂:特点:适用于中重度过敏性鼻炎患儿。白三烯受体拮抗剂常与鼻用糖皮质激素作为联合用药治疗中重度过敏性鼻炎。

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免疫治疗,又叫脱敏治疗,是针对病因治疗,即明确过敏原是螨虫过敏,就医采用脱敏治疗。有舌下含服和皮下注射法。优点:减轻症状,有远期疗效;减少过敏加重,方法简单,易接受。缺点:疗程长,起效慢,费用高;适合的变应原种类少,脱敏过程可能出现过敏反应。

05

教育孩子正确认识鼻炎,长期保持良好的医患合作关系。

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