男，9岁，近3个月出现频繁挤眼、囧鼻子、嘴巴抽动、鼻子痒，无流鼻涕、打喷嚏，偶尔睡觉打鼾，间断鼻塞。
个人过敏史:否认湿疹史。
家族过敏史:外祖母有支气管哮喘史。
检查:点刺试验:见附图。
?诊断:1、过敏性鼻炎
2、假抽动症（螨虫过敏引起）
治疗
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1、地氯雷他定片半片每晚1次口服。
2、内舒拿鼻喷剂1喷每晚1次喷鼻子。
3、一周后复诊。
知识链接/p>
过敏性性鼻炎（AR）是由免疫球蛋白IgE介导的鼻黏膜异质（过敏）性、慢性、炎性疾病。主要症状:鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流清水样鼻涕。过敏性鼻炎可严重影响患者的生活质量，导致睡眠质量不佳，注意力不集中，工作、学习效率下降，另外，过敏性鼻炎可影响患者的心理及精神状态，导致焦虑、抑郁等。
过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎和常年性鼻炎。
季节性过敏性鼻炎主要是花粉过敏引起，典型症状:每年春季或（和）秋季出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、耳朵痒，花粉引起的过敏性鼻炎晴天重，下雨天轻，室外重，室内轻，花粉季节结束1周症状消失，次年同一季节症状复现。
常年性过敏性鼻炎主要由螨虫、霉菌过敏引起，随着室内养猫狗等宠物增多，猫狗皮屑引起的过敏性鼻炎逐年增多。主要症状:夜间鼻塞，早晨流鼻涕、打喷嚏，部分儿童可以眼睛痒，少数儿童以眼睛痒为主要症状。
儿童过敏性鼻炎，除鼻塞、流鼻涕、打喷嚏外，可出现一些特殊体征/p>
过敏性性黑眼圈:是由于鼻腔黏膜水肿，眶周区域静脉回流障碍，导致毛细血管渗漏、含铁血*素沉积，在下眼睑部位形成暗影，青少年、成人多见。
过敏性性敬礼征:是儿童过敏性鼻炎因鼻痒、鼻塞，反复用手向上揉鼻及横向擦拭外鼻的习惯性动作，国外儿童更常见。
过敏性皱褶:由于鼻痒，反复揉鼻子，在鼻梁皮肤表面出现水平的折痕；
假多动症:长期眼痒、鼻痒而导致挤眼睛、囧鼻子、嘴角抽动、耸肩等表现，久而久之形成习惯，许多过敏性鼻炎患儿被误诊为儿童抽动症。
过敏性鼻炎可以诱发以下疾病
鼻窦炎、鼻息肉、过敏水肿性腺样体假性肥大、支气管哮喘、腺样体面容、中耳炎等。
过敏性鼻炎对生活学习的影响/p>
鼻塞、呼吸障碍可以引起睡眠障碍，容易疲劳、注意力减退、学习成绩下降，部分合并假多动症的儿童，可以导致心理障碍，产生抑郁。
过敏性鼻炎奇异的“怪动作”（图片来自网络）?儿童过敏性鼻炎常见的揉鼻子??过敏性鼻炎常见的过敏性“敬礼”（欧美国家常见）??过敏性鼻炎常见的“黑眼圈”、下眼睑皱纹、鼻梁皱褶。（过敏性黑眼圈成人更常见）???作者:徐松江擅长过敏性鼻炎、过敏性哮喘、花粉过敏症、过敏性结膜炎、特应性皮炎、慢性湿疹、慢性荨麻疹的诊治和特异性免疫（脱敏）治疗。
部分内容来自《年变应性鼻炎的分类和诊断专家共识》。
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