要说现在对于近视患儿家长来说最热门的控制近视方法，绝对非低浓度阿托品莫属。已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性，使得我们有可能离安全控制近视进展、高度近视及病理性近视更近一步。那么低浓度阿托品是不是儿童近视控制的“神药”呢？下面为大家探秘一下。
什么是阿托品？
阿托品是一类抗胆碱药，为M受体阻滞剂，主要的作用是解除平滑肌痉挛。临床上常用于抑制腺体分泌、解除胃肠平滑肌痉挛、兴奋呼吸中枢、解除迷走神经对心脏的抑制等。
在眼科，主要用于虹膜睫状体炎以及儿童验光，特别是远视和内斜视的孩子，常用的浓度是1%。
由于近视的发生被认为与过度的近距离用眼导致的睫状肌痉挛有关，因此早在多年以前就有医生用阿托品治疗近视。但是，由于阿托品除解除睫状肌痉挛以外，还有强大的扩瞳作用，因此也带来了视物模糊，畏光等副作用，故在临床使用上一直相对谨慎。
低浓度阿托品用于近视控制的有效性？
著名的新加坡ATOM2研究，研究分三个阶段。
第一阶段：给6-12岁儿童用不同浓度（0.5%、0.1%和0.01%）阿托品2年，得出阿托品的浓度越高，近视控制作用越好。
第二个阶段：停药1年，发现浓度越高的近视反弹也越快。
第三阶段：停药后近视进展快的儿童继续给0.01％的阿托品2年，发现0.01%阿托品组5年整体效果能有效减缓近视加深的速度，而且副作用最小，停药后的近视反弹效应也最小。因而临床上将0.01％的阿托品应用于儿童近视的控制。
Tips：低浓度阿托品能有效减缓近视加深程度，副作用小且停用后近视反弹较小！
可能出现的不良反应？
瞳孔散大、畏光和视近模糊
阿托品使括约肌麻痹，瞳孔散大，畏光；阻断胆碱能神经对睫状肌的作用，造成调节麻痹，视近困难。浓度越高，这类症状越明显，研究发现0.02%的阿托品是不引起临床症状的最高浓度，一般不会引起不适。
过敏问题
ATOM研究中显示仅有小部分儿童和青少年发生过敏性结膜炎、过敏性睑缘炎等问题，其中使用高浓度阿托品患病人数较多，低浓度阿托品则不会发生过敏性疾病。
如果配药不当，如防腐剂或杂质过多会大幅增加过敏性结膜炎、接触性结膜炎的几率。
全身症状目前鲜有报道，仍需更远期的临床观察。
此药非神药，有些儿童点了也不能控制近视，所有我们不能只依赖药物而忽视了平时的用眼习惯和户外活动。如果当其他方面都做到位了，近视还在增加，在医生的监测下才可以使用，并按时复查。
低浓度阿托品使用建议？
1、使用时机
若通过佩戴框架镜，减少近距离用眼，增加户外活动，注意用眼姿势等方法，可以控制近视，那么就不需要点眼药水了；若确实年龄小而近视度数高、近视进展快、或其他近视控制工具不合适或效果不好的情况可使用，而且需要在签署知情同意书，有临床研究资质的医疗机构，在医生密切监控下使用。
2、使用方法
每天晚上睡觉前，每只眼睛各点一滴，闭上眼睛，按住内眼角至少2分钟，避免鼻粘膜吸收，减少可能的副作用。根据新加坡的研究这个药水建议连续要用2年，后续如果还有加深，可以用到5年。
3、复查
建议每三月复查，一年一定要做一次评估，有效的控制是近视一年进展在50度及以内，如在75度以上，可以考虑换其他干预手段或联合干预。
Tips
低浓度阿托品眼药水不是神药,只适用于近视快速进展、用其他手段控制效果不理想，且双眼视觉功能基本正常的青少年近视患者。绝不可以作为日常近视防控的常规用药！更不可以作为尚未发生近视孩子的预防用药！
减少近距离用眼，注意用眼姿势，增加户外活动等仍然是最重要的控制近视方法。
医院做健康检查，监测近视发生趋势。
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