结膜炎

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春季卡他性结膜炎的患者,常出现眼部疾病, [复制链接]

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导语:春季卡他性结膜炎,也称为春季角膜结膜炎,季节性结膜炎,是由I型和IV型超敏反应介导的慢性眼表疾病。它们大多数是双侧的,通常表现为眼睛发痒,畏光,流泪等。在严重的情况下,它们会伤害角膜并可能影响视力。

01患这种病症的患者,其症状表现和病因都是什么呢?下面的分析多了解

1、病因总览

春季卡他性结膜炎的具体病因尚不清楚,通常被认为与花粉敏感性有关。各种微生物,动物皮屑和羽毛的蛋白质成分也可能是过敏原。该疾病是涉及体液免疫和细胞免疫的超敏反应,即I型超敏(立即超敏)和IV型超敏(迟发型超敏)。

2、症状总览

春季卡他性结膜炎的主要症状是眼睛发痒。经过白天的刺激或环境诱导(例如灰尘,头皮屑,明亮的光线,风,汗水和摩擦)后,夜间症状会加重。其他症状包括疼痛,异物感,畏光,灼热感,流泪和黏性分泌物增多。

3、并发症

各种类型的春季卡他性结膜炎会影响角膜,文献报道角膜损伤的发生率在3%至50%之间。睑结膜类型更常见,主要是由于肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放了炎性介质。角膜损伤的最常见表现是弥漫性点状上皮角膜炎,甚至是盾形溃疡。溃疡愈合后,假膜可能残留在角膜中,从而影响视力。该病可能与圆锥角膜有一定关系。

02这种病症患病之后应该如何治疗呢?这几种方法多学习,别忽视

(一)治疗原则

治疗该疾病的目的是在短时间内稳定,控制和缓解该疾病。医生会根据患者的症状和眼表病变的严重程度给出相应的治疗方法,主要包括一般治疗,药物治疗,必要时可进行手术。

(二)一般治疗

春季卡他性结膜炎是一种过敏性结膜炎。过敏原的分离是最理想和有效的治疗方法,但是通常很难确定过敏原。尽量避免接触可能的过敏原,例如在花粉传播季节戴口罩,并避免接触草和花朵。

1、冷敷眼睑可以暂时缓解症状。

2、用生理盐水冲洗结膜囊可中和泪液的pH值,并稀释泪液中的抗原。

3、戴黑眼镜以减少阳光刺激。

4、在炎热的季节住在空调冷藏室中,并保持凉爽干燥的气候会有所帮助。

(三)医学治疗

1、糖皮质激素

它具有抗炎和抗过敏作用。激素间歇疗法可用于急性期,首先局部频繁应用激素,然后迅速减少。患有顽固性睑结膜春季卡他性结膜炎的患者可以在睑板上方注射短效激素(如磷酸钠)或长效激素(如曲安奈德)。但是请注意,长期使用会产生严重的并发症,例如青光眼和白内障。

2、非甾体类抗炎药

它对缓解眼部症状和体征(例如瘙痒,结膜充血和流泪)具有一定作用。常用的眼药水包括普罗洛芬,米索前列醇,双氯芬酸等,但滴眼后会有烧灼感,刺痛感,角膜感觉降低,连续性角膜上皮损伤和角膜上皮下浸润等副作用。

3、肥大细胞稳定剂

常用的眼药水是色甘酸钠,洛多沙胺,吡米司特钾和奈多克罗米。最好在接触过敏原之前使用,但是对于已经发作的患者,治疗效果较差。目前,经常提倡在俯卧季节每天使用细胞膜稳定剂,以预防疾病发作或维持治疗效果,并等到炎症发作后短时间内用激素进行休克治疗。

4、抗组胺药

抗组胺药可以拮抗已经释放的炎症介质的生物活性,并减轻患者的症状。肥大细胞稳定剂的组合使用具有更好的治疗效果。

5、血管收缩器

部分药物的食用,可以减轻眼睛不适并减少结膜充血,但不宜长期使用。与抗组胺药合用时,血管收缩药更有效。目前,临床上常用的复方制剂包括盐酸萘甲唑啉/马来酸苯乙胺滴眼液等。

6、免疫抑制剂

经过一系列的药物治疗(抗组胺药,血管收缩药)后,仍有顽固的患者发生了强烈的畏光情绪,无法正常生活。局部应用1%环孢素A或0.05%FK可以快速抑制局部炎症并减轻炎症反应。糖皮质激素的使用对难治性春季卡他性结膜炎有很好的疗效。

7、人工泪液

人工泪液可以稀释肥大细胞释放的炎性介质,同时改善由角膜上皮点状缺陷引起的眼内异物感,但需要使用不含防腐剂的制剂。

03及时的预后工作,对疾病的恢复是非常有帮助的,多留意

(一)心理护理

1、心理特征

(1)该疾病易于反复发作,患者可能会感到沮丧,思维不成熟的孩子更容易烦躁。

(2)有些患者可能因视力障碍而感到恐惧和焦虑。

2、护理措施

(1)患者需要主动了解医生的病情,认识到积极治疗后症状可以缓解,并与医生合作,力争早日康复。

(2)家属应多陪伴和照顾病人,并经常与病人走路和聊天,以减轻他们的抑郁和焦虑感。孩子的家庭成员可以陪孩子玩游戏和听音乐。

(二)药物治疗

1、药物必须严格按照医生的建议服用,剂量不得随意调整。

2、在使用眼药水之前,请仔细洗手。滴眼液后可能会发生一些不良反应,例如灼热感,刺痛感,结膜充血等。如果症状持续,请就医。

(三)生活管理

1、注意手卫生和眼睛卫生,不要用脏手触摸眼睛。

2、注意眼部休息,不要读书,看电视或玩手机或电脑。

3、空气污染严重时,应适当减少户外活动时间。

4、外出时避免强光刺激并戴墨镜。

5、妇女生病时,尽量不要睁大眼睛。

结语:这种病症的发生,跟我们的日常生活有很大的关系,如果我们能够很好地注意到,对于疾病的发病,或许会有很好的改善。但是现在的人们都忙于工作,可能很少去

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