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高烧不退一定要住院吗南阳市第一人民医院儿 [复制链接]

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“医生,你快看看我家孩子,高烧好几天了,体温一直下不来,这可怎么办呀?”5月25日,市民刘女士抱着高烧39.5℃医院就诊,一进门就让医生赶快给孩子办理住院手续,尽快给孩子打点滴。医院儿科门诊医生张景佩接诊后,第一时间为孩子做了查体,并详细询问孩子的病史,同时耐心安抚家长焦虑的情绪。

经询问得知,孩子已经发烧3天,体温一直在38℃以上。刚开始的时候,孩子只是食欲不振,精神并无异样,刘女士以为是着凉引起的高烧,就自行给孩子喂了些退烧药。随着体温的不断升高,孩子身上开始出现一些红色的疹子,刘女士慌了,医院就诊。张景佩仔细检查过孩子身上的疹子和其他症状后,告诉刘女士不用过于担心,这是幼儿急疹,能够自愈,不需要住院打针。最近,此类病例比较多,只需多给孩子做物理降温、多喝水就可以了。

随后,张景佩又为刘女士普及了幼儿急疹相关知识、临床表现、护理方式、注意事项。幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是一种婴幼儿时期的急性出疹性传染病,多见于6至18个月小儿,3岁以后少见,潜伏期是5至15天,平均10天。发热3至5日后,骤然退热,随之出现皮疹。典型的幼儿急疹,体温可能超过40℃,并持续3至5日发热,伴易激怒。其他临床表现包括全身乏力、睑结膜炎、眼睑浮肿、鼓膜炎症、悬雍垂腭舌接合处斑疹或溃疡、上呼吸道和下呼吸道症状、呕吐、腹泻和卤门膨隆等,另外,常可见颈部、耳后及枕后淋巴结肿大,但通常较晚才会发现。随着患儿发热消退,出现压之可褪色的斑疹或斑丘疹,其先发生于颈部和躯干,并蔓延到面部和四肢,有时皮疹呈水疱状。一般情况下,皮疹无瘙痒症状,通常持续1至2日,有时会在2至4小时内短暂出现后随即消失。对于接受抗生素治疗的患儿,随后出现的皮疹常被误以为是药物过敏。

张景佩建议,如果患上幼儿急疹,应着重一般处理,加强护理,注意保持清洁卫生,经常给孩子擦去汗渍,防止宝宝着凉的同时,避免出疹宝宝发生感染。轻型患儿可卧床休息,给予适量水分和营养丰富、易消化饮食;高热时,可给予物理降温或小量退热剂;哭闹烦躁时,试用镇静剂;惊厥时,则及时止惊。病情严重的宝宝,需要立即就医,按医嘱治疗。

(南都晨报记者王陈通讯员吴玉影)

来源:新华号南都晨报

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