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宝宝长婴儿湿疹怎么办从食物源头出发,就可 [复制链接]

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婴儿湿疹(俗称奶癣)是儿童时期常见的皮肤过敏性疾病。婴儿湿疹往往是儿童过敏性疾病的早期表现,随后有不少患儿可能会发生哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等其他过敏性疾病。

小于1岁的湿疹儿童,如果对牛奶过敏,60%的患儿今后有可能会发生哮喘;小于2岁的湿疹儿童,如果对鸡蛋过敏,80%的患儿到7岁时可以发展为呼吸道过敏性疾病和哮喘。国外报道大约20%-50%的婴儿湿疹患者后来发生了哮喘,45%的婴儿湿疹患者以后发生了过敏性鼻炎,即大约80%婴儿湿疹患者在他们的皮肤症状消退后,又发生了呼吸道过敏反应。研究发现:婴儿湿疹与哮喘的发病机制有惊人的相似之处,因此有人将其称之为“皮肤上的哮喘”。因此,对婴儿湿疹、婴幼儿食物过敏、过敏性鼻炎早发现、早预防、早治疗十分重要,可阻断过敏性疾病的发展和恶化。真可谓是“治在当前,赢得未来”。

有研究认为85%的婴儿变态反应(过敏反应)与食物有关。婴儿湿疹与食物过敏密切相关,大约50%以上是由牛奶过敏所致。食物过敏是一种没有特殊药物治疗的疾病,回避过敏食物(忌口)是目前治疗食物过敏的最佳方法,如对牛奶、鸡蛋过敏就应避免进食牛奶、鸡蛋,同时专家建议用“无敏配方”代乳品如游离氨基酸营养粉(纽康特)或佳瑞宝替代牛奶,以保证婴幼儿生长发育的营养需要。世界卫生组织提倡婴儿出生后应予以纯母乳喂养4~6个月,但由于牛奶、鸡蛋等过敏性食物可以通过母乳传递,因此母乳喂养过敏的报道已有不少,这可能是由于母亲所吃的过敏食物通过乳汁传递给婴儿,故该母亲应避免进食婴儿过敏的食物。

治疗牛奶蛋白过敏的最佳方法是回避牛奶蛋白,同时给予低过敏原性配方替代治疗,以提供生长所需的能量及营养。专家建议根据过敏情况不同,选择采用氨基酸配方(如纽康特或佳瑞宝)或深度水解配方奶(如蔼儿舒)等治疗。若患儿不能耐受深度水解蛋白配方或为重度牛奶过敏、或多食物过敏时,应采用氨基酸配方进行治疗。过敏症状严重、非IgE介导的食物蛋白肠病等伴生长障碍者建议首选氨基酸配方。不推荐用免乳糖配方奶、部分水解配方奶或其他哺乳动物奶(如骆驼、马、驴、羊)治疗牛奶蛋白过敏症。

氨基酸配方不含肽段、完全由游离氨基酸按一定配比制成,故不具有免疫原性(过敏性),是牛奶过敏婴儿的理想食物替代品。深度水解蛋白配方是将牛乳蛋白通过加热、超滤、水解等特殊工艺使其形成二肽、三肽和少量游离氨基酸的终产物,大大减少了过敏原独特型抗原表位的空间构象和序列,从而显著降低过敏性。需注意10%牛奶蛋白过敏患儿不能耐受深度水解配方,故在最初使用深度水解配方时,应注意有无不良反应。

通常情况下,服用纽康特3~5天后,过敏症状会有所改善,3天左右缓解呕吐、腹泻等消化道症状,14天左右缓解湿疹等皮肤症状。倘若婴儿患有湿疹,可在医生指导下不妨试把牛奶及含有牛奶成分的食物暂时回避一段时间,改用纽康特代替,也许不经意间就把湿疹给“吃掉”了,如过敏表现得以缓解,基本可判断为牛奶过敏。纽康特对疑为牛奶过敏患者诊断与治疗二合为一,方便实用,安全有效,无痛苦,是解决牛奶过敏的理想方案。

食物过敏急性发作时要马上积极治疗,轻者给予抗过敏药,重者如过敏性休克、喉头水肿等应及时进一步抢救治疗。食物过敏患儿,应在医生的指导下严格回避过敏食物,但“避”应有的放矢,进行科学合理喂养,若无科学依据的盲目忌口,让小儿长期不吃牛奶、鸡鸭鱼蛋肉,可能会给正在生长发育的儿童带来营养不良等危害。

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