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韦四梅医话小儿体质辨识系列小儿体质的 [复制链接]

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日常很多家长经常问我,说他们的孩子是什么体质?是寒底还是热底?

这就是我今天要跟大家一起分享的有关小儿体质辨识的话题。

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集萃堂中医馆)

大家都很知道,在医院里有内、外、妇、儿等不同的分科,儿科是一个独立的科,而且儿科俗称为“哑科”。

儿科之所以必须要从成人内科分出来成为独立的一个学科,究其原因,是因为孩子并不是成人的缩影,自其出生至长成大人,都处于不断生长发育过程中,无论是形体结构、生理功能,还是发病情况、疾病种类及病情演变等方面,都与成人有着很大的不同。

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集萃堂中医馆)

孩子与成人体质上区别是什么呢?

第一就是小儿独有的、成人也曾经经历过的生长发育过程,且年龄越小,表现得越独特,越有它的特殊性。

一般这个过程有多长呢,我们说是从0岁到6岁,即从胎儿期开始,一直到学龄期的6岁共7年时间。

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集萃堂中医馆)

第二是小儿生理、病理特点。可以简明扼要的概括为16个字:脏腑娇嫩、形气未充,生机蓬勃、发育迅速。

“脏腑娇嫩、形气未充”这是清代吴鞠通的“稚阴稚阳”学说,是指孩子的机体脏腑的形态尚未成熟,各种生理功能尚未健全,是幼稚的,不成熟的,要随着年龄长大才能逐渐成熟和完善的。

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集萃堂中医馆)

稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。

生机蓬勃、发育迅速,对应的学说是唐末宋初《颅囟经》的“纯阳”学说。这里的“纯阳”不能理解为孩子的阳气很盛,很热气,很上火,老是要给他喝凉茶降火。

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集萃堂中医馆)

我们说孩子的阳气是少阳,是幼稚的阳气,少年的阳气,像早上初升的太阳,而成人是壮阳犹如正午的太阳,是成熟的阳气,两者是没办法比的。

小儿的“纯阳”之体可以理解为孩子充满活力、充满生机,发育迅速、欣欣向荣之意。

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集萃堂中医馆)

具体来说:小儿的生理特点是指“三不足、两有余”,三不足指肺常不足,脾常不足及肾常虚,两有余指的是心常有余及肝常有余。

而其中“脾常不足”更是作为小儿多种疾病的病理基础。

广东省中医儿科许尤佳教授在此基础上,结合自己的临证感悟,提出了“儿为虚寒”理论。

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集萃堂中医馆)

“儿为虚寒”其实描述的是小儿气虚质的特点,更接近一种生理状态,而不是病理情况下的虚寒,其中“虚寒”的根本,更多的是指脾胃的功能弱、不成熟。

小儿五脏六腑生理特点是成而未全、全而未壮,与成人不一样,这就注定了孩子在衣食住行等方方面面与成人的不同。

集萃名医

韦四梅

中医主治医师,毕业于广西中医学院,从事中医临床工作15年,临床实战经验丰富,有自己独特的诊疗思路,擅长运用针灸、推拿、浮针疗法等多种技术治疗各类颈肩腰腿痛如颈椎病、肩周炎、颈背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、风湿类风湿性关节炎,以及乳腺增生、痛经、漏尿、宫寒等临床常见病。

出诊时间:

每周二、四、日上午09:00-12:00

每周三、五、六下午15:00-18:00

每周一、、三、五、六晚上19:30-21:30

(具体出诊时间以名医出诊表为准。)

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