治不好的ldquo结膜炎rdquo [复制链接]

王阿姨被她的结膜炎困扰了将近两年。

两年来她右眼动不动就出脓，严重的时候早晨起来眼睛被脓粘住睁不开。

医院看，医生都说是结膜炎，开两个眼药水点几天好一点，可是停了药过不了多久又复发了。

一个小小的“结膜炎”竟然成了疑难杂症！？

后来，王医院治疗诊断，才知道自己并不是结膜炎，是泪小管炎！

泪小管炎是泪小管的慢性炎症性疾病，好发于中老年女性，临床上分为脓性、沙眼性、结核性和真菌性泪小管炎，多由沙眼衣原体、放线菌混、白色念珠菌或曲霉感染引起。

临床特征表现为患者长期有脓性分泌物、流泪、异物感，挤压泪小管会看到脓性分泌物返流，泪小点红肿，泪小管肿胀。

通常泪小管炎多伴有泪小管结石，结石多由局部坏死组织、真菌或菌丝钙化而成。部分患者彩色多普勒超声检查可显示泪小管扩张以及管腔内高回声影。

为什么会误诊？

本病发病率低，仅占泪器疾病的2%。

临床表现不够典型，与结膜炎、泪囊炎相近，极易伪装。

如何治疗泪小管炎？

药物保守治疗。根据泪道分泌物的细菌和真菌培养结果用药。

伴有结石的泪小管炎的患者，可给于直接挤压治疗、泪小管探查刮除术或泪小管切开并结石取出，都是有效的治疗方法。