有这样一种疾病，可能会让患者的生活变得有些“与众不同”：比如一起吃饭的时候，动筷前不得不小心绕开特定的食物；户外漫步时，和某些花花草草也需适当“保持距离”；无论是从家庭环境还是生活起居，都要在细微之处多加留意，否则一不小心就可能咳嗽不止、胸闷气短，严重者甚至性命堪忧！
实际上，这个疾病就是过敏性哮喘。得了过敏性哮喘可能让人变得“与众不同”，这种与众不同让患者苦不堪言。那么如何通过治疗，减少这种“不一样”就成为了许多患者关心的问题。为了回答这个问题，小编为大家整理了以下治疗方法。
治疗过敏性哮喘的方法有哪些？
避免接触过敏原
我们已经知道过敏性哮喘是由过敏原引起和/或触发的一类哮喘1。过敏原在环境中无处不在，难以完全避免，但仍可以通过一定的措施减少环境中吸入性过敏原的浓度，从而避免或减轻过敏性哮喘的发生1。比如，我们可以通过对居住环境定期清洁；地下室、通气口和浴室定期除湿以及花粉季节尽量减少外出，外出戴口罩等方式避免接触过敏原。
虽然避免接触过敏原对于过敏性哮喘的预防和治疗具有重要意义，但在临床上，由于过敏原种类繁多，或者难以彻底规避，所以许多患者在治疗上需要通过药物来进行干预。
药物治疗
治疗哮喘的药物可分为控制药物和缓解药物。
1）控制药物：需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘症状得以控制，其中包括吸入性糖皮质激素(ICS)、长效β2受体激动剂(LABA)、抗IgE单克隆抗体、全身性激素、白三烯调节剂、缓释茶碱、甲磺司特、色甘酸钠等。
2）缓解药物：又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速扩张支气管从而缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等9。
虽然多数过敏性哮喘患者可主要通过吸入糖皮质激素和支气管扩张剂来控制疾病，但是有这么一部分患者由于病情相对严重，他们即使使用中高剂量的吸入糖皮质激素和支气管扩张剂仍无法得到良好控制，急性发作频繁，甚至危及生命！此时，抗IgE单克隆抗体——奥马珠单抗或者可以成为这类患者的福音。奥马珠单抗是哮喘领域的第一个靶向治疗生物制剂，目前在全球已上市十余年，迄今已有超过16万哮喘患者的使用经验1。年，奥马珠单抗获得中国食品药品监督管理局批准，用于中重度过敏性哮喘5。有研究显示，奥马珠单抗可使~80%的过敏性哮喘患者无日夜症状10；80%的患者在接受治疗的1年内无重度急性发作11；~60%的患者减停OCS的使用12。
通常情况下，患者需要每2-4周皮下注射一次奥马珠单抗。医生至少需要12-16周才能更好地判断奥马珠单抗的疗效。临床观察到很多患者在治疗第4周时即可感觉到过敏症状减轻13-15。虽然奥马珠单抗起效快，但仍要提醒患者过敏性哮喘是慢性疾病，抗IgE治疗需要患者长期规范治疗。
根据我国最新支气管哮喘防治指南(版)，对于中、高剂量ICS/LABA控制不佳的患者，指南优先推荐选择加用奥马珠单抗，而小剂量口服糖皮质激素(OCS)为次要选择，且要注意监测不良反应。众所周知，服用糖皮质激素对我们的身体会产生众多不良反应，短期服用会增加睡眠障碍、感染、骨折和血栓栓塞等的出现，而长期服用则易引发肥胖、糖尿病、骨质疏松症、白内障、糖尿病、高血压等疾病2-4。
脱敏治疗
脱敏治疗是当前抗哮喘药物的附加治疗6，通过在确定患者的过敏原后，将该过敏原配制成不同浓度的制剂，剂量由小到大递增给药，使患者通过反复接触来提高对此类过敏原的耐受性，从而达到控制或减轻过敏症状的一种治疗方法1。但由于脱敏治疗起效较慢，治疗周期长，且患者依从性差，因此临床应用受到一定局限。有些患者进行脱敏治疗会产生不良反应，导致脱敏治疗无法进行，而在脱敏治疗之前使用奥马珠单抗治疗可帮助患者成功启动脱敏治疗。奥马珠单抗与脱敏治疗联合不仅可以提高脱敏治疗的安全性，还可在显著提高脱敏效果，改善哮喘症状和伴随的眼结膜炎、鼻炎症状1。
小结：
作为过敏性哮喘患者，我们需在日常生活中注意尽量远离过敏原。但是，对于生活中的过敏原我们总是避之不及，所以，我们还需药物治疗来控制病情。奥马珠单抗是全球最早获批用于抗IgE治疗的生物制剂，临床应用经验丰富，有效性和安全性得到良好保证。最后，我们强调哮喘治疗须规范，谨遵医嘱记心间！
参考文献
1.中华医学会变态反应分会呼吸过敏学组.中华内科杂志.;58(9):-
2.GlobalInitiativeforAsthma(GINA).TheGlobalStrategyForAsthmaManagementandPrevention(update).Availablefrom:
