疫情当前，儿童个人和家庭防护做的愈来愈规范，儿科的感染性疾病发病率在下降，而过敏和风湿免疫性疾病的发病率在不断攀升，即使是哮喘也变得迷离其踪。近来，在我院东院儿科刘秀琴主任医师门诊就迎来了两位特殊的小患者。
以为孩子青春期焦虑竟是哮喘在作怪
13岁的小亮（化名），平时学课压力大，睡眠常常不足，最近他总觉得胸闷，偶有胸痛，活动后无明显加重，没有任何感冒症状，夜间也没有明显喘憋。父母医院，医生听诊肺部无啰音，查心电图、心肌酶都正常，胸片也未见异常。
这让小亮的父母焦虑不堪，孩子是否有了青春期的焦虑，还是癔症？
在父母的陪伴下，小亮来到了我院东院儿科刘秀琴主任医师的门诊，刘主任详细了解病情，追问病史了解到，孩子曾有过湿疹、过敏性鼻炎的病史。刘主任为他安排了肺功能检查，结果提示异常，FeNO+CaNO检测明显升高，考虑存在胸闷型哮喘。刘主任给予小亮雾化吸入糖皮质激素治疗后，小亮的症状终于得到了缓解。
娃“感冒”半年不愈不是身体虚而是哮喘
6岁的小明（化名）近半年来总是出现咳嗽、吸鼻子，频繁眨眼的情况，家长医院，先后被考虑为抽动症、慢性支气管炎、咽炎、结膜炎，给予多种抗生素、止咳药、抗过敏、治疗抽动的中药、多种维生素治疗，效果均不理想。家长很无助，一个小小的感冒就治不好了吗？孩子以前从来没有过这样的现象。后来，在朋友的推荐下来到我院东院儿科。
刘秀琴主任医师检查后发现，孩子肺功能检测结果异常，FeNO+CaNO检测明显增高，血清IgE达到最高检出限，过敏源测试提示尘螨四级，诊断患儿有鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘，给予舌下含化脱敏药物、稀化粘液药物及糖皮质激素吸入治疗后，小明的症状也终于得到明显缓解。
儿童哮喘的规范化诊断尤为重要
“儿童哮喘目前的发病率在逐年攀升，结合以上两个病例以及门诊患者情况来看，很多儿童症状很不典型，往往与其他呼吸道疾病、精神心理疾病难以区分，需要专业医生给予鉴别和评估。”刘秀琴主任医师表示。
刘主任指出，儿童哮喘是慢性疾病，缓解与发作交替出现，婴幼儿哮喘的规范化诊断尤为重要，尤其对于新生儿期或哺乳期有牛奶蛋白过敏和喂养不耐受的儿童，应高度
