乌拉特中旗卫生健康委员会鼠疫疫情防控紧急提醒
8月21日，宁夏确诊一例鄂尔多斯市输入性鼠疫（腺鼠疫）病例。宁夏回族自治区人民政府决定自年8月22日1时起，启动鼠疫疫情防控四级应急响应，全力救治患者，全面落实综合防控措施，确保疫情不传播、不扩散。
乌拉特中旗是自治区确定的57个鼠疫历史疫源旗县之一，年、年发生动物间鼠疫，年7月发生1例人间鼠疫，被国家确定为年全国鼠疫疫情发生风险较高的30个地区之一，加之7-10月份为发生鼠疫疫情的高风险月，当前鼠疫防控形势非常严峻。
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、传播速度快、病死率高的人畜共患的烈性传染病，人群普遍易感，《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病；鼠疫潜伏期较短。一般在1至6天之间，多为2至3天，个别病例可达8至9天；临床分型主要有：腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫，其中腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫较常见；鼠疫的主要传染源是感染鼠疫菌的鼠类、野兔、狐狸、狼、狗、猫、黄羊等动物（也称疫源动物）；传播途径主要有跳蚤叮咬，捕猎、宰杀、处理感染鼠疫动物经皮肤上的伤口（包括非常细小的伤口）进入人体，肺鼠疫患者或动物通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中经呼吸道（飞沫）传播等三种方式。另外，鼠疫还可通过消化道传播。鼠疫是可防可控可治的，早期抗生素治疗效果较好，预防鼠疫，人人有责。现就如何预防鼠疫告知如下：
1.熟记鼠疫“三不三要三护”和各类鼠疫主要症状。
“三不”：不接触、剥食和携带鼠、野兔、狐狸、狼、流浪狗、流浪猫、黄羊、旱獭等动物；不要在野外，尤其是不要在鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴周围进行休憩，更不要挖刨动物洞穴；不要接触急死患者、疑似鼠疫患者、确诊鼠疫患者。
“三要”：要及时报告病死鼠、疑似鼠疫患者，不明原因的高热患者和急死患者；要做到住所及周边环境卫生干净整洁，猫入笼，狗拴养，定期进行灭蚤处理；对患者要做到就地治疗，确保患者可以得到迅速及时救治。
“三护”：要进行有效防护，人在野外活动或作业时，要穿长裤、长袖上衣，必要时穿高筒靴子或防蚤袜子。在疫区、疫点处理过程中，强化疫情处理工作人员的个人防护；要进行健康监护，对从事高危职业人员如放牧人员、灭鼠人员、野外作业人员和疫源地内居民要每天进行健康监护，一旦出现异常情况要及时进行报告；要进行看护，对出入疫点周围的人员，要进行必要的看护，防止人员在没有有效防护下进入疫点。
各型鼠疫患者的临床一般症状表现为发病急，高热、寒战、体温突然上升至39-41℃，且用退烧药无效。其中腺鼠疫为带有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮肤引起，以腹股沟、腋下、颈部淋巴结肿大，剧烈疼痛为特征；肺鼠疫是较危重的病型，以呼吸道感染症状为主，咳痰、咳血（咳血性泡沫痰）、呼吸困难，四肢及全身发绀为主要特征；败血症型鼠疫是危重的病型，淋巴结无明显肿胀，以出现血压下降、意识不清、谵语、呼吸困难等重度全身中毒症状，并伴有恐惧感为主要特征；肠鼠疫以频繁呕吐和腹泻，吐泻物中常混有血液和粘液混合物，排便时腹痛为特征；脑膜炎型鼠疫多继发于败血型鼠疫，以剧烈头痛、昏睡、颈强直、谵语、妄动、颅内压增高、呕吐频繁等严重的中枢神经系统症状为特征；眼鼠疫除具有鼠疫的全身感染症状之外，以严重的上下眼睑水肿等重症结膜炎为特征；皮肤鼠疫以皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃后创面也呈灰黑色为主要特征。
2.要养成戴口罩、勤洗手、讲卫生、不生食、拒野味的良好个人卫生习惯和合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。积极开展爱国卫生运动，日常生产生活中保持室内清洁整齐；粪堆、草堆及时清理，柴堆放置保持离地、离墙0.3米的距离；保持房屋周围米内无杂草、无鼠、无洞、无蚤；不养猫，狗要拴养，要定期对室内、粪堆、草堆、宠物及笼舍灭鼠、灭蚤，彻底消除鼠、蚤孳生场所。
3.禁止到野外宿营，野外活动或生产时要做好个人防护，尽量少弯腰，穿长袖衣服和长裤，要紧束裤腿和袖口，穿防蚤袜或者马靴、长筒靴（高在30公分以上），不得穿网状带孔鞋袜。在到野外前可将含菊酯类的灭苍蝇、蚊子的杀虫剂喷在鞋上(有毒，不可直接喷在皮肤上)。要保护好裸露在外的皮肤，可使用花露水等驱虫制剂喷在裸露的皮肤上。要戴好帽子、口罩、围巾和防蚤手套或长袖橡胶手套，避免被跳蚤叮咬。回家脱防蚤袜或马靴、长筒靴前要先喷洒灭蚤药物（含菊酯类的灭苍蝇、蚊子的杀虫剂），防止跳蚤攀附在上面。
4.不在野外坐、卧、躺，特别是不在鼠类、野兔等野生动物洞穴边休憩、吃东西，或挖刨动物洞穴。不要随地大小便，特别是女同志，如果急需大小便，要选择杂草少、干净空旷的地方，用含菊酯类的灭苍蝇、蚊子的杀虫剂对要大小便的地方及周边2平方米的地方彻底消杀后，才能大小便。
5.不得抓捕野生动物，捕食野生动物和私自携带野生动物及产品走出所在地。在野外如遇到不明原因死亡动物，不要靠近、碰触、掩埋死亡动物，要第一时间到上风处，做好标志，并及时向旗疾控中心报告。
6.要坚持做到“五早一就”，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，就地处理和救治，不得外出就诊和转诊，医院是巴彦淖尔市指定的医院。如果农牧民有接触过野生动物，被跳蚤、昆虫叮咬过等高危行为，不要恐慌，要注意观察，可向旗疾病预防控制中心主动报告，或到所在地卫生院说明原因，在专业人员指导下预防性服药。常用的预防性用药有四素环、磺胺嘧啶。如出现高热、寒战、体温突然上升至39-41℃，有明显的腹股沟、腋下、颈部等淋巴结肿大，剧烈疼痛，咳嗽、咳痰(咳血性泡沫状痰)等症状，请立即拨打旗疾控中心报告电话-报告，同时拨打医院发热门诊电话-,全程医院发热门诊就诊。就诊时不要乘坐公共交通工具，并主动配合医生说明情况。
7.如果居住地发生鼠间鼠疫，要呆在家里不出门，禁止到鼠间鼠疫发生地生产放牧，牲畜要圈养，且要对生活环境周围米进行灭鼠、灭蚤，圈舍要勤消毒。
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乌拉特中旗卫生健康委员会
年8月22日
来源：掌上乌拉特中旗
