青光眼需和什么疾病相鉴别正确诊断青光眼, [复制链接]

由于生活方式的改变，很多人都存在不良的用眼习惯，再加上饮食方面不注意，患上各种眼部疾病的几率也相应增加。青光眼是发病率较高的眼病之一，危害性较大，可能会引起失明。其他一些眼病与青光眼的症状有类似之处，需要正确鉴别和诊断。

青光眼要与两种疾病相鉴别，诊断方法要了解

1.需鉴别的疾病

（1）急性结膜炎

急性结膜炎也被称为红眼病，是由于结膜受到细菌等病原体感染引起的一种急性炎症。症状相对较轻，视力一般不会受到影响，眼睛部位可出现较多分泌物。青光眼的症状比急性结膜炎要重，多数都会伴随明显的视力下降，也可出现全身性反应，但眼睛部位一般不会有分泌物。

（2）角结膜病变

角结膜病变易与青光眼混淆，需要正确鉴别。当角结膜受到微生物感染，或者受到某些物理和化学因素刺激时，会引起炎症反应，导致眼睛刺痛，急性期还会出现眼睛发红、怕光以及眼泪增多等症状。青光眼由于眼压升高，也会引起眼睛疼痛，可能出现畏光、流泪等症状，不过青光眼会导致明显的视力下降，眼痛多为胀痛。

2.诊断方法

（1）急性闭角型青光眼

要诊断这种类型的青光眼，需要看病史、临床症状以及眼部体征，多数患者会突然出现剧烈眼胀和眼痛等现象，并伴有畏光流泪、视力急剧减退等症状，眼球摸起来硬如磐石。还可应用房角镜检查，会显示房角关闭。

（2）慢性闭角型青光眼

患者经常感觉眼胀头痛，并伴有虹视、视疲劳等症状，在昏暗状态下或者情绪激动时，表现更为明显。眼压升高程度为中等，眼底检查会发现青光眼性视盘凹陷，并伴有一定程度的视野缺损。

（3）原发性开角型青光眼

这种类型的青光眼早期通常无自觉症状，主要是通过相关检查进行诊断，如果眼压增高、视野缺损、视盘损害这三项中有两项以上为阳性，进行房角镜检查时，房角为开放状态，可初步诊断为原发性开角型青光眼。

青光眼过于严重，可能要摘除眼球

无论青光眼的病情轻重如何，都应及时进行规范治疗，如果病情较重，治疗不及时，会引起严重后果，不仅眼睛会失明，还会伴随剧烈眼胀、眼痛以及恶心等症状，需要摘除眼球才能缓解。眼球一旦摘除，眼睛外观会受到很大影响，这种情况下可能需要安装义眼。安装义眼后眼眶凹陷的现象会明显改善，使双眼外观能尽量对称。